大人の百日咳　デジタルキャリアラボ　新宿オフィス　就労支援ブログ

感染によって、けいれん性の激しいせきがでる「百日咳（せき）」が流行しています。国立健康危機管理研究機構によると、6月8日までの1週間、医療機関からの報告数が、全国で3044人と過去最多に。都道府県では東京の194人、次が埼玉の175人でした。今年の全国累積報告数は、1月1日から6月8日までに2万8553人と、既に昨年1年間の報告数4096人の約7倍に達しています。

●百日咳とは
百日咳は、主にグラム陰性桿菌の百日咳菌による呼吸器感染症の一種です。特有の痙攣性の咳発作を特徴とする急性気道感染症です。 百日咳ワクチンで予防可能な小児疾患であるにも係わらず、発病率が上昇している唯一の疾患です。
感染力は麻疹ウイルスと同程度強く、ワクチン接種を受けていない乳児は飛沫に触れると90％の確率で感染するとの報告があるほどです。

●子供や赤ちゃんは重症化しやすい
子供や赤ちゃんは、大人とは違い百日咳を発症すると重症化しやすいのが特徴です。特に3〜6か月の乳児の重症化リスクが高く、呼吸困難による心肺停止、肺炎、脳症の合併が見られるケースもあります。

●大人がかかった場合
大人が百日咳を発症しても症状は軽く、普通の風邪とあまりかわらないため風邪と見分けるのはとても困難です。初期には風邪のような症状（軽い咳、鼻水、微熱など）が現れ、その後、特徴的な発作性の咳が数週間から数ヶ月続くことがあります。特に夜間に咳が悪化しやすく、咳の後に息を吸い込む際に「ヒュー」という音がすることもあります。また、咳が激しすぎて嘔吐してしまうこともあります。しかし、大人では典型的な発作性の咳が出ない場合もあり、長引く咳として現れることが多いです。

＜大人の百日咳の注意点＞
・大人の場合、典型的な発作性の咳が出ないこともあり、長引く咳として現れることが多いです。
・咳が長引く場合、他の病気と間違われることもあります。
・咳が激しいため、肋骨骨折や胸膜の痛みを伴うことがあります。
・乳幼児に感染させないように注意が必要です。

＜受診の目安＞
・2週間以上咳が続く場合
・風邪のような症状から咳がひどくなってきた場合
・夜間に咳がひどくなる場合
・咳の後に嘔吐を伴う場合
・咳が止まらない場合

＜大人の予防法＞
・大人のワクチン接種は、日本では基本的に行われていません。ただし、年齢、予防接種歴を問わず、家族や濃厚接触者については予防投与されるケースもあります。
・たとえば、妊婦さんや子供がいる家庭で家族に感染者がいる場合は、感染予防・感染拡大予防のために追加接種が可能です。ワクチンで得られる効果の持続期間は4〜12年です。
・子供と同様に、外出後や食事前は手洗いうがい実施が推奨されています。発症を防ぐためにも、呼吸器に百日咳菌を付着させないことが大切です。

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